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久坐、姿勢不正 30歲上班族長骨刺

久坐幾乎成為每位上班族的通病，回家又癱在沙發上看電視、玩手遊，長期姿勢不正確，當心腰椎沒辦法承受，出現腰椎狹窄或骨刺。

基隆長庚醫院神經外科主治醫師昝文清說，腰椎長骨刺的患者年年增加，民眾一旦久站或走路時，出現下背、臀部疼痛、痠麻、無力，就得提高警覺。

85歲黃爺爺，半年前走路時臀部麻痛，一路延伸到下肢，後來站立無法超過5分鐘，走路沒辦法超過100公尺，就診發現是第4到5腰椎滑脫併椎管狹窄，即腰椎骨刺並壓迫到神經。

昝文清說，過去腰椎骨刺好發於40歲至50歲的民眾，但近年呈現兩極化趨勢，年輕患者愈來愈多、年長的者也愈來愈多。

昝文清分析，國人平均餘命增加，使年老患者增加，年輕患者則是姿勢不良所致，一位年約30歲的上班族，長期久坐加上姿勢不正，也出現腰椎骨刺。

腰椎骨刺典型的症狀是走路或站立時，下背、臀部及下肢痠麻痛甚至無力，必須坐或蹲下來緩解症狀時，若出現類似症狀，代表可能是腰椎狹窄壓迫到神經。一般建議先做復健、神經阻斷注射或熱凝療法，治療無效時，就必須接受手術治療，解除神經壓迫，否則一旦出現下肢肌肉萎縮、穿鞋會掉、常跌倒等狀況才動手術，術後需花更多時間復健，復元難度高。

基隆長庚醫院神經外科發展「腰椎經皮隧道減壓手術」多年，是一種經皮穿入式的微創手術技術，利用單一傷口將內視鏡或導管在X光導引下，直接到達治療目標區，移除壓迫神經的關鍵病灶，解除神經壓迫，使症狀改善。

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